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体检不等于看病 体检项目不是越多越好

2018-01-31 06:47:21    3628次浏览

健康是金。随着人们对身体健康越来越重视,以前可有可无的体检被越来越多的人当成必修课。有的人甚至走到另一个极端,认为体检越频繁越好,能保证疾病早期发现,而体检项目做得越多越细则越保险。甚至还有人将体检当成看病,认为体检一次就等于全身疾患的一次治疗。

图片不存在体检并非越多越好

某房地产公司老板张先生,今年40岁,他告诉记者说,自己每年都会花钱让家人做两次例行体检,每次费用在三五千元左右,今年刚好又有朋友送了一张体检卡,所以就让太太做了第三次体检,“体现爱心”嘛。说这话时,张先生一脸的自豪。

佛山市禅城区中心医院体检中心的医生对记者说,不少人对做体检有误区,像张先生那样迷信高档体检的人还不少,尤其是一些企业老板或高收入白领。其实,这些人的身体多数没有大病,来体检的目的只是为了防患未然。一般3000多元的体检会做得非常全面,包括CT、胃镜、肠镜、心肌酶谱、多普勒、心脑电图等项目。但一般人没必要追求昂贵的影像检查。毋庸置疑,核磁共振等影像检查的准确度比较高,但它们更适用有病灶的病人。另外,脑电图也没必要做,因为脑是最敏感的器官,真正脑有一点点不舒服大都会反应强烈,肯定要上医院看病,也没必要花冤枉钱做体检。

他还说,还有部分人甚至要求做肿瘤标记筛检,其实这项检查是用来监测癌症病人的临床治疗效果,但拿来做筛检,则容易让人虚惊一场。

体检并非越高档越好

“不求最好,只求最贵。”这句经典台词已经成了如今体检市场的缩影。为了迎合一部分人的心理,将体检作为疾病治疗的手段,不少体检中心推出了一系列高档体检套餐,项目有的多达百项以上,极尽所有的高端仪器做检查,多普勒、彩色超声波、超薄细胞检测、肿瘤项目检查,有人甚至不惜花上万元做一次PET-CT进行全身检查。然而,专家认为,体检并非越贵越好,如高科技影像检查也不见得高明,仍有其局限性。例如,检查脂肪肝、肝纤维化、肝硬化,传统超音波的准确度要比核磁共振高。而且由于目前的体检方法检测出癌症的阳性率并不高,是不是需要每次都做癌筛检就值得考虑。

律师王先生就是一例。他今年5月份在一家体检中心做了一个几千元的高级体检套餐,大肠癌筛检指标(CEA)结果为阳性,吓得一家人吃不好睡不着。几天后王先生一家又到广州的一家三甲医院复检,结果却显示完全正常。专家分析,当时可能是因为抽烟、肠发炎等因素使癌指标升高。复检结果出来,家里人这才放下一块心头大石。一家人为此折腾了一个星期,承受了很多不必要的焦虑。

体检要有选择性

佛山市中山医院体检科主任吕国全坦言,现在针对高端市场,各体检中心都设计有高级体检套餐,项目全面细致,最贵的甚至要上万元。但是这种体检并不是人人需要的,有的项目也没必要年年都检。如胸透,一年最多检一两次,CT也不需要每年都检,检得多反而射线“吃”得多,对身体不利。他建议,健康体检应该把注意力着重放在常见病、多发病的项目上,如老年人容易得心血管疾病,应着重检查血脂、血糖、血压、骨密度等项目,现代都市女性乳癌的发病率增高,体检时应着重检查乳腺、妇科等。这些项目往往并不太贵,一般妇女这些必检项目才几十元。老人血脂检查仅几十元,血糖项目十几元。

另外,吕国全说,广东省是鼻炎癌、直肠癌的高发地区,但是,有许多人认为鼻炎是小事不用管,肛门是私处,检查又不好意思,往往就忽略了这两项检查,这是错误的。他说,在医生面前张开嘴巴“啊”一声其实很重要,可以发现早期鼻咽癌,而早期治疗90%可以治愈。肛肠检查也是必要的,“有的人一辈子没给医生看过肛门,甚至连痔疮都不知道是什么”。其实这两项检查才10元,但非常重要。

体检要学会多问为什么

据了解,佛山市大大小小的体检机构大约有上百家,如此多的体检机构同时也给体检者如何选择带来了难题。现在体检市场鱼目混珠,错检漏检现象时常发生。专家提醒消费者在选择体检中心时应该注意其资质,最好找信誉好的院所,以确保检查的操作技巧和判断疾病的准确性。

“中国医生与外国医生的培养不同,中国培养的是专科医生,外国培养的是全科医生。不管是哪个教授,换个专科他也许就成了门外汉。”南海区桂城医院的一位医生坦言。在正规的医院体检,如果发现某个指标偏高或者偏低,都是要找相对应的专科的专家去分析,但一般的体检机构却很难做到。他举例说,前几天,一位姓黄的先生来体检,发现心肌酶谱不正常,但体检中心的医生都不懂,马上找到本医院的病专家,再查“肌钙蛋白”,专家分析提醒可能是吃了一种药物引起的副作用,要马上停药,否则会引起心肌梗塞。

另外,体检如果对于不了解的检查项目,可以询问医生3个问题:为什么要做这项检查?这项检查背后有临床证据支持吗?如果我的检查结果为阳性,该如何处理?这样也有助于有效、明明白白选择体检项目。

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